Phoniatrie

SPRACHENTWICKLUNGSVERZÖGERUNGEN UND -STÖRUNGEN DES KINDES

Unter einer Sprachentwicklungsverzögerung (SEV) versteht man die zeitliche Abweichung des Spracherwerbs um mindestens 6 Monate bei einem Kleinkind bis zum Alter von 36 Monaten. Ab einem Alter von > 36 Monaten spricht man von einer Sprachentwicklungsstörung. Diese zeigt sich vor allem im Vor- und Grundschulalter. In unserer Praxis wird eine ausführliche Diagnostik mit der Durchführung von speziellen Sprachtests bezogen auf das Alter und Entwicklungstand des Kindes durchgeführt. In jedem Fall einer sprachlichen Auffälligkeit sollte das Gehör des Kindes überprüft werden, um eine zugrundeliegende Schwerhörigkeit möglichst rasch auszuschließen.

ARTIKULATIONSSTÖRUNGEN (DYSLALIEN)

Bei Artikulationsstörungen (Dyslalien) können ein oder mehrere Laute nicht richtig bildet werden. Sie werden ausgelassen oder durch andere ersetzt. Der Schweregrad erstreckt sich über eine Bandbreite von nur einem betroffenen Laut bis zu einem Lautbestand von nur wenig korrekt gebildeten Lauten. Je nachdem, wie viele Laute von der Artikulationsstörung betroffen sind, spricht man von partieller (ein oder zwei Laute), multipler (mehrere Laute) oder universeller (fast alle Laute) Dyslalie.

Können Laute aufgrund von motorischen Schwierigkeiten nicht korrekt gebildet werden, handelt sich um eine phonetische Lautbildungsstörung, eine Sprechstörung. Das gängigste Beispiel für eine solche Störung des phonetischen Bereichs ist der Sigmatismus („Lispeln“), bei dem S-Laute fehlerhaft gebildet werden.

Bei phonologischen Lautverwendungsstörungen können Laute zwar korrekt gebildet, aber nicht gemäß der sprachsystematischen Regeln angewandt werden. Häufig werden sie durch andere, muttersprachliche Laute ersetzt oder ausgelassen. Es handelt sich hierbei also um eine Sprachstörung.

Es gibt auch Mischformen beider Störungen auf, die als phonetisch-phonologische Störungen bezeichnet werden.

DYSARTHRIE

Unter einer Dysarthrie versteht man eine zentrale Störung der Sprechmotorik, die neben der Artikulation auch die Stimmgebung und Sprechatmung betreffen kann. Eine Dysarthrie führt beim Patienten zu einer reduzierten Verständlichkeit seiner sprachlichen Äußerungen, zu einer Verlangsamung der Sprechgeschwindigkeit sowie zu einer „unnatürlichen“ Sprechweise.

APHASIE

Eine Aphasie ist eine erworbene Störung der Sprache aufgrund einer Schädigung des Gehirns nach verschiedenen Erkrankungen (Schlaganfall, Schädel-Hirn-Trauma, Gehirnblutung nach Venenthrombose, Tumoren, entzündlichen Erkrankungen, Intoxikation). Sie tritt nach abgeschlossenem Spracherwerb auf und verursacht Beeinträchtigungen in den einzelnen sprachlichen Modalitäten (Sprechen, Verstehen, Schreiben und Lesen).

STOTTERN

Stottern ist eine Störung der Sprechflüssigkeit. Genau gesagt ist es eine Störung des Sprechens und seiner Planung im Gehirn. Es entsteht in der Kindheit hauptsächlich aus genetischen Ursachen. Ob zusätzlich ungünstige Umgebungsfaktoren mit dazu beitragen, ist ungeklärt. Stottern geht mit Veränderungen einiger Strukturen und Funktionen des Gehirns einher. Es führt meist zu Störungen des Sprechablaufs, des Sprechrhythmus, der Sprechbewegungen, der Sprechatmung, der Aussprache und der Stimme. Stottern zeigt sich in folgenden Merkmalen:
-Wiederholung von Lauten (T-T-T-Tasche), Silben (Co-Co-Cola) und einsilbigen Wörtern (mit-mit-mit dem Auto), Lautdehnungen (mmmeine), Hörbare oder stumme Blockierungen, ([angestrengtes Geräusch] … Butter oder (B …[angestrengtes Geräusch] … Butter) vor oder in einem Wort.
Diese Unflüssigkeiten sind für stotternde Sprecher typisch und unterscheiden sich deutlich von den Unflüssigkeiten, die bei nichtstotternden Sprechern vorkommen. Stottern liegt auf jeden Fall vor, wenn mindestens 3% der Silben gestottert sind. Es kann aber auch mit geringerer Symptom-Häufigkeit auftreten, beispielsweise wenn der Stotternde beim Sprechen das Stottern vermeidet.

Näheres finden Sie auch auf der Seite der Bundesvereinigung Stottern und Selbsthilfe e.V.

POLTERN

Das Poltern ist durch eine hohe Sprechgeschwindigkeit charakterisiert, unbetonte Silben werden häufig übersprungen. Die Verständlichkeit des gepolterten Sprechens bewegt sich zwischen unauffällig und extrem unverständlich.